Definiendo el acné por dentro y por fuera

¿Que es el acné?

El acné es un trastorno de la piel que ocurre cuando los folículos pilosos (poros) se obstruyen con exceso de grasa (sebo) y células muertas. Esto facilita la colonización de bacterias, especialmente las de la especie P. acnes (Propionibacterium), esta bacteria descompone el sebo en sustancias irritantes para la piel; lo cual activa el sistema inmunológico dando lugar a una zona de inflamación y enrojecimiento.

El siguiente video te explica lo anterior de forma ilustrativa.

 

Tipos de Acné

Hay 5 tipos de acné; los cuales se clasifican como acné no inflamatorio y acné inflamatorio.

Acné no inflamatorio
Si un poro se obstruye y se cierra pero sobresale en la superficie de la piel, se denomina punto blanco, conocido también como comedón cerrado.

Si un poro se obstruye pero permanece abierto, la capa superior puede oscurecerse, en cuyo caso se denomina punto negro, conocido también como comedón abierto.

Acné inflamatorio
Cuando la pared del poro se abre, permite que el sebo, las bacterias y las células de piel muerta se abran paso bajo la piel y se formen granos rojos conocidos como pápulas. Cuando los granos tienen la punta llena de pus son pústulas, debido a la reacción del cuerpo ante la infección bacteriana.

Los poros obstruidos que se abren a un nivel muy profundo de la piel pueden dar lugar a nódulos, que son bultos infectados o quistes de mayor tamaño que los granos y que pueden ser dolorosos.

Dependiendo el tipo de acné y la cantidad, también se puede clasificar como acné leve, moderado y severo.

Acné Leve
Acné no inflamatorio en la zona T, y una que otra pápula y pústula.

Acné Moderado
Además de pápulas y pústulas, empiezan a salir algunos brotes de nódulos o quistes.

Acné Severo
Cubre una gran superficie de la piel con una combinación de acné inflamatorio: pápulas, pústulas, nódulos y quistes.

¿Que puedo hacer para combatir el acné?

• Para evitar la acumulación de grasa, lávate la cara dos veces al día con jabón suave y agua tibia.
• Utiliza crema hidratante y protector solar. Si tu tipo de piel es grasa, utiliza productos que estén catalogados como "no grasos", "no comedogénicos" o "no agnegénicos".
• Evita tocarte la piel, frotarla o presionarla por mucho tiempo.
• No revientes los granos para no dejar cicatrices y manchas. Tu yo del futuro te agradecerá que no hayas caído en la tentación y desesperación.
• Después de hacer ejercicio lava tu cara con agua y jabón; la humedad y el sudor pueden desencadenar o empeorar el acné.
• No te vayas a dormir sin removerte el maquillaje completamente.
• Evita los productos que resecan tu piel, porque en automático las glándulas sebáceas al ver que tu piel no esta lubricada van a producir exceso de grasa.
• Exfolia tu piel dos o tres veces por semana para eliminar la piel muerta. La exfoliación puede ser mecánica con cepillos faciales, con exfoliantes granulares o productos químicos que generalmente son ácidos. Omugu, es un cepillo de limpieza facial de silicona ultra higiénico que exfolia suavemente las células muertas y elimina hasta el 99.5% de impurezas, exceso de grasa, suciedad y residuos de maquillaje. Además mejora la absorción de tus productos para el cuidado de la piel. Si quieres saber más, da clic en la siguiente imagen.

Si tu tipo de acné es moderado o severo, además de hacer lo anterior acude con un dermatólogo para que te recete tratamiento dermatológico. El objetivo del tratamiento es:

• Eliminar la bacteria P. acnés.
• Controlar la producción de grasa (sebo). 
• Disminuir el tamaño de las glándulas sebáceas en caso de presentar nódulos y quistes (acné severo).

¿Por qué sigo teniendo brotes de acné?

Si después de mantener un estricto higiene facial y seguir al pie de la letra tu tratamiento dermatológico, sigues teniendo brotes de acné, entonces es importante identificar el factor o los factores internos que desencadenan o empeoran el acné y tomar acciones al respecto. Estos factores pueden ser por:

• Desbalances hormonales. Los andrógenos y estrógenos son hormonas de desarrollo y reproducción que hacen que las glándulas sebáceas se agranden y produzcan más sebo, y como consecuencia acné. Es por ello que los cambios hormonales durante la madurez, especialmente en las mujeres, pueden provocar brotes.
• Alimentación. La hormona de crecimiento, la insulina y la del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1), también estimulan la glándula sebácea. La leche y los alimentos altos en azúcares o una dieta desequilibrada en carbohidratos incrementan la hormona de crecimiento IGF-1. Cuando esta hormona está elevada hay un crecimiento en las células de la piel, aumenta la producción androgénica y se incrementa la producción de grasa, provocando brotes de acné.
• Estrés y no dormir bien. La glucocorticoides, la hormona liberadora de corticotropina y adrenocorticotropa, son hormonas liberadas por el estrés que estimulan las glándulas sebáceas. Identifica que actividades te ayudan a disminuir los niveles de estrés. Existen estudios que mencionan que el ejercicio al aire libre, la meditación y estar en contacto con la naturaleza ayuda a bajar el estrés. Cuida tus horarios de sueño durmiendo entre 7 y 9 horas al día. Dormir es una necesidad básica y su principal función es restablecer las funciones físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento.
• Salud Intestinal. El intestino se conecta con la piel; por lo tanto cuando nuestro intestino no filtra adecuadamente las toxinas que no deberían pasar a nuestro torrente sanguíneo, se activa el sistema inmunológico que a su vez responde con inflamación y desbalances hormonales; lo cual estimula las glándulas sebáceas y ocasiona brotes de acné. Para que nuestro intestino realice su función adecuadamente debemos evitar los productos procesados, hacer ejercicio para activar el metabolismo y consumir alimentos naturales: frutas, verduras, etc. Acude con un especialista en nutrición. Millet Quintana tiene un programa integral "Nutrición para la piel" y un método de Vive sin Acné.
• Uso del cubrebocas. La fricción y humedad que se genera cuando se usa durante un periodo prolongado de tiempo, son agentes que causan acné en la parte inferior de tu cara, conocido como Maskne.

Sin duda, es importante tratar el acné de manera integral, de afuera hacia adentro y de adentro hacia afuera. La Revista Mexicana de Dermatología, publicó en el 2005 en su volumen 49, núm. 5: "El apoyo psicológico, los hábitos saludables, la medicina y la dermatología preventiva, la nutrición, y los cambios en el estilo de vida con ejercicios, dietas saludables y manejo del estrés juegan parte importante en el rejuvenecimiento cutáneo".

Por último, recuerda que la limpieza facial es un paso fundamental para prevenir y mitigar. En el artículo de la Dra. Inés Escandell menciona que las personas con acné, dermatitis seborréica y rosácea se pueden beneficiar con el uso de cepillos faciales combinados con un jabón facial suave. Además comenta que el uso continuo de cepillos también puede disminuir o atenuar algunas manchas que están relacionadas con la contaminación ambiental, y mejor aun si se combina con los principales activos adecuados como vitamina C o alfahidroxiácidos.

 

 

 

Bibliografía:

Dermatología Revista Mexicana
https://dermatologiarevistamexicana.org.mx/
MedlinePlus
https://medlineplus.gov/spanish/acne.html
Clase Vive sin Acné de Millet Quintana 
https://milletquintana.com/ 
Doctora, ¿debería comprarme un cepillo facial?
https://www.dermotheque.com/blog/2019/6/3/doctora-debera-comprarme-un-cepillo-elctrico-facial

Dra. Inés Escandell